בעיות נפוצות בהנקה: מלאות וגודש בשד

החל מהשבוע ה-16 להריון הגוף מתחיל לייצר חלב ראשוני, הלא הוא הקולוסטרום המופלא. זהו מצב פיזיולוגי תקין לחלוטין.  אחרי הלידה, בין היממה השלישית לחמישית השדיים כבר צפויים להתמלא, וגם זה מצב רצוי ומשמח ביותר. יחד עם זאת, המלאות הזו יכולה להפוך במהירות לגודש כואב ומעיק שיש לטפלו במהירות. אז מה ההבדל בין השניים ומה יש לעשות במקרה של גודש חמור?

מלאות הוא מצב טבעי ונורמלי בו השדיים גדלים מאוד ומתמלאים בחלב, בדיוק כפי שקורה ביממות הראשונות לאחר הלידה, בעיקר בין היממה השלישית לחמישית. אל תיבהלי, הניקי את תינוקך לפי דרישה ובחלוף הזמן, גופך ידע לווסת את ייצור החלב בהתאם לצרכי התינוק שלך. במצב זה של מלאות השד יהיה חם, כבד וקשה והחלב בדרך כלל יזרום בצורה חלקה, לעתים השד גם יטפטף.

מצב זה נורמלי וטבעי ויחלוף כאשר ההנקה היא מיטבית. כשהתינוק יונק הוא מרוקן את השד בהתאם לדרישותיו, והגוף שלך יעשה את ההתאמות מבחינת כמות החלב שיווצר בשדיים. אם לא מתבצע ריקון מיטבי של השד, מכל סיבה שהיא, מצב זה עשוי להתפתח לגודש.

גודש הוא מצב הנגרם בעקבות אי פינוי מספק של חלב מהשדיים, ממגוון של סיבות. שד גדוש יהיה מוגדל, קשה נפוח וכואב, העור מבריק, בצקתי ואינו גמיש ועשויים להופיע איזורי אודם מפושטים באיזור הפטמה. לעיתים נראה גם פטמה מתוחה ואף שטוחה עקב הגודש, כך שהחלב לא זורם בצורה חלקה ובקלות.

הבדל חשוב נוסף ממצב של מלאות הוא שהתינוק עשוי לחוות קושי בחיבור לשד, עד כדי אי יכולת להתחבר ולינוק בצורה אפקטיבית.

מצב של גודש ברוב המקרים יופיע בטווח הזמן של  כ-3-5 ימים לאחר הלידה ועשוי להמשך גם שבועיים. אך בשונה ממלאות, זהו מצב הדורש תשומת לב והתייחסות. חשוב לטפל בגודש במהרה על מנת למנוע החמרה במצב, כמו סתימה בצינורית חלב או דלקת.

יש בהחלט הבדל בין מלאות לגודש בשד ויש לשים לכך לב (צילום: Jan Kopřiva on Unsplash)

כיצד נטפל בגודש?   

שתי דרכים עיקריות עשויות לסייע לך להקל על הגודש: 

1. הניחי קומפרס קפוא על השד (שקית ירקות קפואה תעבוד נהדר) ועטפי בבד כדי שלא יהיה קר מדי במגע עם השד הגדוש. הקור מכווץ את כלי הדם בשד ובצורה זו מונע ירידה נוספת של חלב אליו. תוך מספר דקות מהנחת הקומפרס הקר תחושי הקלה ברמת הכאב.

2. הניחי עלים של כרוב לבן על השד הגדוש (אחרי שמוללת אותם אחד אחד וגזרת חור לפטמה), למשך של עד כ-20 דקות לכל שד.

במידה ואת עדיין חשה כי תינוקך מתקשה להתחבר נוכח הגודש סחטי מעט חלב מהשד לפני ההנקה, מה שייסייע לריכוך השד. על מנת לעשות זאת תוכלי להיעזר בסחיטה (שאיבה) ידנית של השד. 

אם מתאפשר, הניקי את תינוקך בתנוחות שונות ממה שהוא ואת רגילים, אולי תתפלאי לגלות שגם פעולה זו עשויה לסייע בפינוי הגודש. ותודה לגרביטציה.